Медицинское страхование и репатриация

Многие из нас хоть раз в жизни  оказывались перед выбором медицинской страховки, либо реалии испанских будней подталкивают к принятию такого решения, либо по бюрократической необходимости – наличие медицинского полиса, оформленного в авторизованной страховой компании, является обязательным условием для получения вида на жительства в Испании без права на работу, а также для оформления студенческой визы и долгосрочной визы типа D. К тому же, благодаря страховой медицине, застрахованные лица имеют право обращаться к самым разным специалистам в самых отдаленных уголках страны. Кто-то из нас по  незнанию и из-за отсутствия информации попадал на деньги по причине  того, что выбор пал на неправильную компанию или страховой продукт в котором отсутствует необходимое покрытие. А кто-то переплачивает за покрытия  которые совсем не использует. Чтобы избежать таких крайне неприятных инцидентов, очень важно понимать и выбрать ту медицинскую страховку, которая лучше всего подстроиться под ваши потребности.
Необходимо помнить, что существующие на момент заключения контракта системные заболевания всегда идут в исключения. Это прописано в законе о страховании.

Итак, какие же типы частных медицинских страховок существуют?

С доплатой (Con Copago)
Если вы выберете эту опцию, вам придется участвовать в оплате услуг,  которые вы используете . Например, если вы идете на консультацию  специалиста, вам придется заплатить небольшую сумму, предусмотренную  компанией, в дополнение к вашей ежемесячной квитанции о медицинском  страховании. Обычно в этом случае поход к врачу стоит порядка 10 – 20  евро, а любая операция порядка 100 евро. Зато такая страховка ежемесячно  стоит раза в два дешевле, чем вариант страховки без доплаты. Однако  стоит иметь ввиду, что для резиденции типа No lucrativa такая страховка  не подходит.

Без доплаты (Sin Copago)
Самая полная страховка – вы просто платите за страховку, и посещаете специалистов и операции без какой-либо доплаты

Без или с госпитализацией
Тут понятно – в одном случае операции и госпитализация не оплачивается, в последнем – оплачивается

С возмещением расходов (Reembolso)
По обычному медицинскому полису можно обратиться к аккредитованным данной страховой специалистам и медицинским центрам. Однако некоторые страховые предоставляют услугу «Свободный выбор специалиста». Оплачиваете счет, обращаясь к внешним специалистам, а потом  страховая компенсирует вам от 80% ваших расходов – это и есть Reembolso.

С чего складывается цена медицинской страховки?

При калькуляции полиса учитываются следующие факторы:

• Возраст
• Место проживания
• Объем покрытия
• Наличие/отсутствие copagos. Copago – доплата за оказанную услугу по страховке

Что входит в покрытие?

Можно выбрать страховку которая позволяет выбрать, что именно нас интересует:

1. Первичная неотложная помощь
2. Специалисты и методы диагностики
3. Госпитализация

Такой продукт интересен тем, что даёт возможность скомпоновать полис согласно конкретному запросу. Например, чтоб попасть к специалисту, или на перевязку нам не нужна авторизация компании, а значит, даже при наличии тяжёлых заболеваний хоть минимальный медицинский уход есть.

Медицинская страховка для ВНЖ и студенческой визы.

Требования Миграционных служб Испании следующие, в полис должны быть включены:

• Первичная неотложная помощь,
• Специалисты,
• Госпитализация.
• Не подразумевать доплат при обращению по полису(SIN copagos).

Можно искать экономный вариант, но при этом понимать, что низкая цена говорит о наличии определённых лимитов, скрытых или явных. Например, условное отсутствие copago – вдруг вы узнаете, что когда в тот-же месяц вернулись к врачу, что б узнать результаты анализов, за этот визит придётся доплачивать, или что госпитализация лимитирована 3 днями, или не включены в покрытие определённые виды диагностики или лечения, не включены транспланты. Но если вы все-таки ищете эконом-вариант, то Seleccion DKV может стать вашим выбором. Пройдя по ссылке можно прочитать по-подробнее об этом пакете. При годовой оплате убираются copagos, что прописано в договоре и этот страховой пакет полностью подходит для подачи документов.

Когда Cuadro médicos недостаточно.

Когда мы выбираем медицинскую страховку – это означает, что по данному полису можно обратиться к аккредитованным данной страховой специалистам и медицинским центрам по так называемому Cuadro médicos. Если по каким-либо причинам, этого недостаточно, то советую обратить внимание на страховой продукт с опцией Reembolso (компенсация расходов за  медицинские услуги).

В чем смысл этого вида страхования, кому он подходит, и как же этот продукт работает.

Данный вид страхования является максимальным по покрытию в своём семействе.   С одной стороны, он позволяет пользователям получить полный доступ к  врачам, частным медицинским центрам и большим госпиталям предложенным  самой страховой компанией  – в этом нет отличия от любой другой страховки sin copago/без доплат. Отличие от более низких по покрытию  продуктах в том, что полис с Reembolso даёт возможность самостоятельно выбрать специалиста на своё  усмотрение, не прибегая к списку рекомендованных врачей от компании. Частично возмещает расходы на фармацию.

Для кого же предусмотрена данная страховка?

• Это частный полис для тех у кого есть проверенный специалист или  медицинский центр, который не сотрудничает со страховыми компаниями и к  которому, ну уж очень хочется попасть.
• И/или у вас маленькие дети. Порой лучшее новейшее оборудование и специалистов можно найти только в  государственных госпиталях.
• Этот вариант с Reembolso актуален для  русскоязычных граждан, которые хотели бы получить консультации у  русскоязычных лицензированных специалистов, которые зачастую не аккредитованы страховыми компаниями.
• Эта страховка особенно интересна тем кто много  путешествует и часто находится вне Испании. В отличии от страховок более низкого ранга или туристической страховки, которые работают исключительно при неотложных случаях, полис с Reembolso позволяет воспользоваться любыми медицинскими услугами за границей, не доводя ситуацию до экстрима.

* Важный момент : у данного продукта за пределами Испании есть временной лимит – не более 90 дней.

Как же работает эта чудо-страховка?

В случае, если вы обращаетесь к специалистам из предложенного компанией  списка, вы ничего дополнительно не оплачиваете,  компания покрывает  100% всех расходов. Если вы прибегаете к услугам внешнего специалиста, то после оплаты его услуг, страховая компания вам возмещает порядка 80%-90% стоимости за услугу, в зависимости от выбранного страхового пакета. Ну, а если и этого недостаточно, то есть DKV Top Health®— уникальная программа страхования, открывающая доступ к лучшим врачам и клиникам частной медицины по всему миру, предоставляя все необходимое для заботы о своем здоровье. Это страховой полис с возмещением расходов, поэтому, если вы выберете врача или клинику, не входящих в медицинскую сеть DKV, то возмещается 100 % расходов в самый короткий срок: меньше чем за 7 дней. 100 % покрытие стоимости услуг, не входящих в сеть DKV, без ограничений по объему расходов, кроме 80 % в стоматологии. В отличие от медицинского страхования других компаний, ваш страховой полис включает стоматологические услуги.

Возмещение расходов по всем счетам:

• Расходы на лекарственные средства
• Товары оптики и ортопедических магазинов
• Вспомогательные медицинские средства, такие как кресла-коляски, СИ П А П и др.
• Вакцинация: ротавирус, внеплановые прививки от ВПЧ, менингит В-Bexsero
• Сохранение стволовых клеток из пуповины.

Для оформления медицинского страхового полиса необходимы:

• документ, удостоверяющий личность: загранпаспорт, карточка  резидента (permiso de residencia), налоговый номер иностранца (NIE);
• контактные данные застрахованного лица: место жительства в Испании, контактный номер телефона;
• данные банковского счета в Испании, с которого будут осуществляться периодические оплаты полиса, что определено и будет прописано в контракте страхования.
• анкета с личной информацией застрахованного лица: наличие  хронических заболеваний, перенесенные заболевания и операции, иные  данные о состоянии здоровья, которые могут повлиять на стоимость  страхового полиса, например, если страхователь страдает тяжелыми  заболеваниями, имеет повышенное артериальное давление, работает на  вредном производстве, курит и т.д.